声明:本文内容均引用权威医学资料结合个人观点进行撰写,文中已标注文献来源及截图,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,请知悉。
孙先生虽然年纪上来了,但为了挣更多钱,平时的工作强度并不比年轻的时候少,他每天都在高强度的工作中度过,也习惯了快节奏的生活,还有永远都开不完的会。
别人经常说,孙先生的身材十分高大,可长期的工作压力和不良的生活习惯,让他的身体开始出现问题,每当工作压力大的时候,孙先生就喜欢在工作之余,抽几根烟来放松自己。
而且饮食上,也多偏向高脂肪高糖的食物,缺乏规律的运动。
就在10天前的一个傍晚,孙先生像往常一样下班,路上他突然感到胸口有些闷痛,还伴随着轻微的心悸,他停下来坐在路边买了瓶水,休息了片刻。
当时症状似乎有所缓解,所以孙先生也就没有太在意,以为只是昨晚没睡好导致的疲劳,接下来的几天里孙先生时不时,会感到胸口有些不舒服,不过很快过去了。
他以为是工作压力大,加上最近连续加班导致的身体疲劳,没有放在心上,可是那天晚上 他加班到很晚,回到家后感到胸痛加剧,因为工作还没做完,他硬撑着完成了手头的任务,随后倒在床上沉沉睡去。
这样的日子大概持续了十天,直到一天的夜里,孙先生再次感到胸口剧痛,这次比之前任何一次都更严重,他觉得呼吸困难,全身冒冷汗,但他还是勉强自己撑过了这一晚。
第二天早晨,他在家中突然感到剧烈的胸痛,冷汗直冒,甚至感到一阵阵眩晕,妻子见状,立刻意识到问题的严重性,赶紧拨打了急救电话。
我们所说的心肌梗死,其实就是“心梗”,它是指心脏的冠状动脉突然阻塞,导致部分心肌因缺血缺氧而坏死,而且心梗的发作,通常十分迅速,患者可能在数分钟内出现严重症状,甚至死亡。
亲爱的读者,为了带来更多优质内容,这篇文章中加入了5秒的广告,观看后即可免费阅读全文,您的理解是最大的动力。
当心梗发作的时候,冠状动脉的血流会突然中断,导致心肌细胞缺氧,如果不在1~2小时这个“黄金抢救时间”内进行有效的治疗,心肌细胞可能会不可逆地坏死,导致心脏功能丧失,甚至是危及生命。
根据《美国心脏病学会》的一项研究,心梗患者在发病后的1小时内,如果接受治疗,其存活率可提高至90%以上,而延迟到3小时以上才治疗,存活率将下降到50%以下。
而孙先生,当时救护车迅速赶到,医护人员在现场为他进行了初步检查,发现情况非常危急,救护车一路疾驰,将孙先生送往最近的医院。
在救护车上,医护人员为他进行心电图监测,发现他的心电图出现了明显的ST段抬高,确诊为急性心肌梗死,医护人员一边安抚他,一边给予初步急救措施,确保在到医院前保持病情的稳定。
到达医院后,孙先生被迅速推入急诊室,医生们立即展开了紧急抢救。
急诊室里,医生们忙碌地为他进行检查和治疗,首先为他进行心电图检查,结果显示孙先生确实患上了急性心肌梗死,医生们迅速实施溶栓治疗,并准备进行紧急的治疗,恢复孙先生阻塞的血流。
医生们在手术室内,密切监控他的生命体征,不断调整治疗方案,希望能挽救孙先生的生命,急诊室外孙先生的妻子,也在焦急地等待着消息,可最终医生们尽了最大努力,而孙先生的病情过于严重,加之就医延误,最终没能挽回生命。
总而言之,心梗的发作非常迅速,治疗的黄金时间非常短暂,任何延误都可能导致不可挽回的后果,我们在平时应该对心梗的预防,采取健康的生活方式,定期进行体检,早期发现和治疗潜在的心血管问题。
而心梗的早期症状,主要包括剧烈的胸痛、胸闷、出冷汗、恶心呕吐、呼吸困难等,就拿胸痛来说,心梗主要是动脉粥样硬化斑块破裂,导致血栓形成,完全阻塞冠状动脉,此时缺血的心肌细胞开始坏死,释放出大量代谢废物,刺激神经末梢,就可能会产生剧烈的胸痛。
一旦出现这些症状,应留心观察自己的身体情况,必要时拨打急救电话,尽早送医。
你知道吗,近年来,中国的急性心肌梗死发病率不断上升,每年大约有100万病例,心梗人数也在不断增多,这背后有多种原因,比如吸烟、肥胖、高血压和糖尿病等,想要在平时做好预防,我们一定要多了解。
首先对男性而言,吸烟和肥胖一定要重视。
就拿吸烟来说,可能会导致血管内皮损伤,增加血栓形成的风险,而肥胖则和高血压、高血脂和糖尿病密切相关,这些都是心梗的高危因素。
比如《心血管研究》的一项研究指出,80%的年轻心梗患者为男性,其中吸烟和肥胖是主要的致病因素,这项研究显示:
吸烟男性患心梗的风险,是不吸烟者的2-4倍。
其次,高血压和糖尿病人数的增多,也是其中的一个原因。
《中国心血管病报告2019》指出,中国心梗发病率逐年上升,城市人口尤其显著,像高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟和缺乏运动等因素,都可能会导致心梗发病率的增高。
高血压会增加心脏的负担,导致动脉硬化,糖尿病患者的血管容易受损,更容易形成动脉粥样硬化,而高脂血症大家可能不太好了解,它是指血液中的胆固醇,和甘油三酯水平升高。
这些脂质会在动脉壁上沉积,形成动脉粥样硬化斑块从而导致阻塞血流,而且除此之外,缺乏运动也是一个重要因素,这是因为缺乏运动,可能会导致体重增加、血脂异常和胰岛素抵抗,这些都会增加心梗的风险。
比如说有的患者,患有高血压和糖尿病多年,但一直没有严格控制病情,在一次体力劳动后,突然感到胸痛和呼吸困难,被家人紧急送医确诊为急性心梗,而心梗发作的主要原因,可能就是长期没有被控制好的高血压和糖尿病。
最后就是,现在生活方式改变了。
近年来,中国的城市化进程加快,许多人的活方式发生了巨大变化,根据《柳叶刀》的一项研究,现代生活方式的改变,导致了心血管疾病的发病率显著上升。
特别是在城市人口中,缺乏运动、久坐不动、高脂高糖饮食等不良生活习惯普遍存在,导致肥胖、高血压和糖尿病的患病率增加,从而提高了心梗的发病率。
而且在这个过程中,不少人因为经济压力和工作负担重,容易忽视自己的身体健康,也不能及时进行体检和疾病筛查,导致潜在的心血管疾病,未能早期发现和治疗,这也在一定程度上增加了心梗的发生风险。
尽管心梗发病率高,但通过一些有效的措施,我们可以大大降低心梗的风险。
其中容易被忽视的一点,就是精神压力。
要知道,长期的精神压力会导致血压升高,增加心血管疾病的风险,发表于《心脏》杂志的研究表明,长期精神压力与心血管疾病的发病率,有显著相关性,平时可以选择瑜伽、冥想、深呼吸等,来尽可能缓解压力。
其次,确保充足的睡眠对于心血管也很重要。
因为如果睡眠不足的话,可能会导致血压升高、心率加快增加心梗的风险,一般来说,成年人每天应保证6-8小时的优质睡眠,为了达到这一目的,建议是在睡前1小时,避免使用电子设备。
可以通过阅读等方式放松,也可以在每天晚上睡前都会听半小时的舒缓音乐,有助于提高睡眠质量。
我们刚才已经指代,高血压、糖尿病和高脂血症是心梗的一些危险因素,而合理的药物治疗还有生活方式的干预,可以有效控制这些疾病,降低心梗风险。
研究表明,通过严格控制血糖,糖尿病患者的心血管疾病风险可降低50%,类似地,控制高血压和高脂血症也能在一定程度上降低心梗风险,平时也可以定期体检和遵从医嘱,预防心梗的发生。
所以在平时,我们平时要控制好自身疾病,对于本身血脂血压和血糖就偏高的人来说,要定期检查,早发现早治疗,生活的饮食中也要减少盐、糖和饱和脂肪的摄入,少吃高脂高糖的食物,常吃水果蔬菜和全谷物。
如果身体情况健康,或者是条件允许的话,建议每周适当进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑车、游泳等,保护好我们的心脏健康。
一些糖尿病患者在就医的时候,可能会感到极度疲劳和上腹部疼痛,送医后却被确诊为心梗,医生提醒他,这可能是因为糖尿病导致神经损伤,导致患者对胸痛的感知能力降低,所以容易忽视心梗的症状。
而我们要说的无痛性心梗,又称隐匿性心梗,患者在心梗发作时没有明显的胸痛症状,但可能会出现其他不典型症状,比如说疲劳、呼吸急促、恶心呕吐、上腹部疼痛、头晕等。
根据《美国心脏病学会》的一项研究,约有20%的心梗患者为无痛性心梗,这类患者通常因为症状不明显,而延误治疗甚至导致严重后果。
这些人群在心梗发作时,往往缺乏典型的胸痛症状,需要特别警惕,如果发现身体有异常状况,要及时就医。
参考文献:
[1]黄琳. "如何预防 突发急性心梗." 保健文汇 2020年32期, 34页 (2021).
[2]李森. "无痛性心肌梗塞." 沂水医专学报 02(1981):60-61.
[3]刘希宏. "老年糖尿病患者的心血管疾病致死原因分析." 中国医药指南 9.1(2011):2.
[4]韩雪玉等. "中国人群长期血压变化与心血管病发病风险关系的前瞻性队列研究." 中华高血压杂志 (2019).