药店在我们生活居住圈子里,数量慢慢多起来了,给人们带来便利。一些细心的人发现,很多药店门口,都经常写着:“万艾可已到货”。
药店门口的告示很有特色:要么是手写的,要么是一块很普通的牌子,要么是下午四五点以后才贴出来。任何事情的背后,都有其运行的逻辑,药店这么做是出于什么目的?
根本目的当然是销售药品,那“万艾可”是什么药品?
万艾可的本名叫“枸橼酸西地那非”,简称“西地那非”,现代男科用药的“鼻祖”,全球大名鼎鼎的畅销药。在民间,人们喜欢叫“小蓝片”,或者是“伟哥”。很多人立马就明白了:原来是这个啊!
万艾可是治疗成年男性“难言之隐”的处方类药物,临床多见于“萎”、“软”、“乏”等表现,它本质上是一种5型磷酸二酯酶抑制剂,叫“PDE-5抑制剂”。
5型磷酸二酯酶是导致命根子“不顶用”、“不给力”的关键物质,将其压制后,能降低环磷酸鸟苷合成,减少对平滑肌和海绵体硬度的干扰,问题就解决了,而且万艾可吸收起效比较快。
万艾可于1990年代在国外上市,迅速引起巨大轰动,很快成为药企的“摇钱树”、“印钞机”。2000年获批在我国上市后,也受到很多成年男性追捧,多次位居国内畅销药榜首。当其专利保护期过了之后,我国药企开始大量仿制万艾可,目前国内是原研药和仿制药并存的局面,有需求的男人各取所需,卖得都不错。
数学有个重要的基础运算法则:两个负数相乘的结果为正数,叫“负负得正”。这个用来形容万艾可的研发、试验和运用过程,再合适不过。因为最初的万艾可,是一个“失败”再“失败”的医药产品。
1、失败之一是背离了研发初衷,原本该药是用于缓解心血管疾病的,结果发现与竞争对手差异很大,主要治疗指标不突出。
2、失败之二是临床试验没达到预期目的,按惯例需要回收没用完的试验药品,结果被很多成年男性“拒绝”。
药物研发人员觉得奇怪,追问缘由,一些成年男人“羞答答”说出了真相:吃了药对心血管有一些帮助,但对夫妻生活帮助更大,非常满意。
药企先是大失所望,很快又大喜过望:新药治疗心血管疾病表现一般,那转战男科领域应该可以。
研发人员果断调整研发和试验思路,一番改进后,“万艾可”诞生了,成为现代医疗制药的“神话”。一方面,得益于该药的巨大成功和巨大利润,继万艾可(西地那非)之后,相继出现第二代药品——他达拉非、第三代——伐地那非、第四代——阿伐他非,仿制药品牌更多。另一方面,据统计全球直接从该药获益的男性高达6500万以上,成功案例不计其数,临床有效数据至少74项。
不过,万艾可属于处方药、合成类化学药物,有5个方面需要关注:
1、剂量:必须按医嘱明确的剂量服用,不能随意加减。用得少可能不见效,用得多可能有损伤。
2、饮食:服用对饮食有要求,不能喝酒,不要吃高脂高油的食物,注意清淡饮食。
3、提示:特殊人群使用要留意,该药不是所有人都适合,与某些药物同用有禁忌,需按说明书。
4、配合:服用后需进行适当刺激,内外共同努力才能起效,而且注意监测不良反应,检查肝肾功。
5、禁忌:确诊视网膜炎症、心力衰竭、心绞痛、异常高血压或低血压等患者,不能服用。
换句话说,万艾可在“助兴”、“助性”方面有确切疗效,但作为处方药,要遵医嘱,按说明书服用才可以,千万不能随大流、想当然使用。
值得关注的是,哪怕是后续开发的各代PDE-5抑制剂药品,起效速度、作用强度、安全系数等方面都有大幅提升,新药以粉色系为主,但很多国内使用人群,仍看准“万艾可”的牌子,“小蓝片”形象深入人心。
万艾可,论药效有药效,论口碑有口碑,论销量有销量,为何药店门口仍要打出招牌,广而告之?而且只写万艾可一种药物,药店其它药品不写?原来有4个方面考虑:
1、为了提高药店药品周转率。万艾可是大部分药店的销量“冠军”、利润“顶梁柱”,很多进店买药的患者,除了购买万艾可,在店员推荐下,又拿了其它的药物,不限于其它男科药物,还包括保健品、家庭常备药,等等。
2、药店在变相打宣传广告。用过万艾可的人一般都会回头再次购买,但根据国家药物销售、推广有关法律和规定,万艾可作为处方药,不能随意进行广告宣传,尤其不得夸大药效,而且使用印刷品宣传要获得批准才行,所以,药店就采用手写、提示“已到货”等字眼进行暗示。
至于有的药店下午四五点才拿出“万艾可已到货”的提示牌,是因为晚饭后到就寝前,是万艾可的销售高峰期,有明显的指引作用。
3、照顾一些患者“不好意思”的心态。如果患者看到门口有“万艾可有货”的提示,进店后向牌子指一指,店员就心领神会,马上引导购买。有的药店没有提示,患者不知道有没有万艾可,或者不好意思说出名字,店员可能就会错意了,引起一些尴尬。
4、引导一些特殊疾患的人群购买。万艾可除了男科热门药的身份,还有另一种身份——可以治疗“早期肺动脉高压”,这个患病群体数量,在我国有500万左右,从小孩到老年人都有。肺动脉高压的专用药物“波生坦”,价格比万艾可高得多,患者选用万艾可,是不得已而为之的举动。
所以,药店门口经常写着“万艾可有货”,是有各方面算计和考虑的,根本是为了提高药店的利润和销量。需要注意的是,万艾可是处方药,患者需遵医嘱使用。