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肠胃不适，偶尔拉肚子或者便秘，很多人觉得不过是吃坏了肚子、工作压力大、饮食不规律导致的“小毛病”。

但如果这些“小毛病”总是反复出现，背后可能藏着某些严重的问题，比如大肠癌。

为了让大家更好理解，咱们就用一个实际的病例来说说吧。这样讲起来有趣一点，也更容易让大家明白发生了什么，知道该怎么应对这些情况。

这天，韦小姐像往常一样拎着篮子，走在热闹的菜市场里，正打算挑几根新鲜的黄瓜做凉拌菜。

突然，她听到旁边的两位大妈小声讨论：“你听说了吗，隔壁老张最近去医院检查，医生说是大肠癌，晚期了！”

另一位大妈赶紧问：“晚期了，他之前没发现什么问题吗？”

第一位大妈摇了摇头，叹道：“早就说他经常肚子不舒服，老拉肚子，可他硬是没当回事。”

“唉，这大肠癌啊，不是没信号的，关键是你得留心啊，有好几个部位出问题，赶紧去查才行！”

韦小姐听到这儿，不由自主地停了下来，她想到自己最近似乎也总是肚子不太舒服，时而胀气，时而便秘，有时候甚至大便带点血丝。

第二天，韦小姐干脆给自己请了半天假，决定去医院查一查，她想，查查没坏处，万一真有个什么问题，早点知道也好。

韦小姐挂了消化科，等了大概半个小时，终于轮到了她进诊室，她走进房间，坐在医生对面，医生是一位四十多岁的女医生，态度温和，让人觉得挺安心。

韦小姐也不拐弯抹角，直接说：“医生，我最近总觉得肚子不太舒服，有时候胀气，有时候便秘，还拉肚子。

“前几天还看到大便里有点血，我有点担心，是不是跟肠子有问题啊，我听说大肠癌早期也会有这些症状。”

医生问了她的一些细节，比如韦小姐的饮食习惯、排便情况以及家族有没有癌症史等，韦小姐一五一十地说了个清楚，医生沉吟了一会儿，建议她做个肠镜检查。

在等待肠镜的空档，韦小姐忍不住问医生：“那医生，如果真是大肠癌的话，哪些地方会有问题呢，我最近肚子不舒服，总觉得有点慌。”

医生笑了笑，安抚道：“别紧张，我先跟你讲讲大肠癌通常会有的几个信号，这样你心里有数，其实，大肠癌并非毫无征兆，主要有三个部位出现异常时需要特别留意。”

“首先啊，排便习惯要是变了，那可得注意。正常人的排便习惯一般都挺有规律的，就像有的人每天早上排一次便，有的人两天排一次便。”

“要是你以前排便一直都挺规律的，可突然之间就开始长期一会儿便秘，一会儿腹泻，来回交替，或者排便的次数一下子变多了，一下子又变少了，那这可就是个危险的信号啦！”

韦小姐一听，连忙点头：“对对，我最近就是老感觉排便不顺，时不时便秘，然后又突然拉肚子，真的是烦人！”

医生继续说道：“这就是需要特别注意的地方，如果这种情况持续一段时间，尤其是超过三周，就应该去做个检查了。”

“第二，腹部的持续不适，大肠癌的患者常常会感觉腹部隐隐作痛、胀气，甚至有时候觉得腹部有肿块。”

“这些不适并非剧烈疼痛，而是一种持续性的隐痛，很多人误以为是胃病或者普通的肠胃炎，没有太在意。”

韦小姐皱着眉头说：“我最近确实经常觉得肚子胀，有时候还觉得有点堵得慌，但一直以为是吃多了不消化。”

医生点点头：“是的，很多人都会觉得是消化问题，尤其是一些年轻人，工作压力大，饮食不规律，肚子不舒服就认为是胃不好。”

“但如果腹部的这些不适持续存在，尤其是伴随着其他症状，比如体重下降、大便带血，就不能再忽视了。”

“第三，大便性状的变化，医生特别强调了大便的变化，如果大便的颜色变得异常，比如变黑或者带血，甚至大便的形状发生改变，变得细长或者不成形，这些都是肠道可能有肿瘤的表现。”

“肿瘤生长在肠道里，可能会造成部分阻塞，导致大便通过的时候受到影响，所以，如果你发现大便长期带血，尤其是鲜红色的血，那就一定要去检查。”

韦小姐有点紧张地问：“我前几天大便里好像确实看到点血，颜色有点偏红，不会真的是……”

医生安抚道：“不要太过紧张，偶尔一次带血可能是痔疮或者肛裂引起的，但如果频繁出现，并且伴有其他症状，那就要引起重视，肠癌早期很多时候是通过大便的性状变化来提示问题的。”

他最后笑了笑，说道：“你现在来检查是对的，早发现早治疗很重要。”

“很多大肠癌患者要是在早期就被发现了，然后赶紧做手术和进行治疗，那五年生存率能高达 90% 以上呢，所以呢，也不用太过害怕，不过也绝对不能不当回事儿。”

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参考资料：

[1]彭瑜,基于“阳化气，阴成形”探讨中晚期大肠癌论治[J/OL].河南中医,[2024-09-23].